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这是「神希园」的第 607 期 原创
作者 l 周浅图片
来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）李东垣作为“脾胃派”的代表人物，同时也是中国医学史上“金元四大家”之一，在他的治病理念中，总是会不停地强调脾胃在人体内的重要性，而由他所编撰的《脾胃论》，也对后世的医学发展产生了深远影响，在这本医书中，核心思想便是“脾胃内伤，百病由生”。的确，人体所患上的绝大多数病症，几乎都与脾胃有着或多或少的联系，而只有将脾胃调养好了，才能更好地将疾病化解。
而今天要跟大家分享的这一方剂，就是出自李东垣《脾胃论》中的“补中益气汤”了，也是现在的中医界“十大名方”之一。“补中益气”实际上就是补益中气的意思，而“中”就是代表中焦的脾胃，所以，补中益气，就是给中焦的脾胃补充气机、补充能量。补中益气汤的药材配伍非常简单，仅用8味药材，分别是黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、橘皮、升麻以及柴胡。那么，补中益气汤的治疗思路究竟是怎样的呢？我们大致可以从这三个方面来理解。
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首先是补气。这个方剂几乎囊括了中药里的补气功效最强的药材，即人参、黄芪、白术以及炙甘草，其中，黄芪被誉为“补气之长”，而人参一直都是补气的“高手”，能够大补元气，白术则是健脾厚土之最，炙甘草能够镇守中焦。而对中医有所了解的人一看就会发现，这四味药材其实就是将补气第一药方“四君子汤”，只是将原有的茯苓换成了黄芪。
为什么要这样换呢？因为茯苓以淡渗利水为主，同时还能宁心安神，但基本没有补气的作用，于是便将茯苓去掉，换成了黄芪，目的就是为了让补气的力量更加强大，因为黄芪的作用向上，可以将中气上提，进而促使肝气和脾气能顺利升起来，同时，黄芪在这一方剂中的用量很大，这其实也是黄芪用量的“秘诀”：将近20g的黄芪往往具有升脾气、提肝阳的作用。
其次是辅佐补气。对此，此方中就用到了当归和陈皮，由于补气药多有燥性，所以很多人在服用补气药之后，会有上火的症状，这时就可以用当归来养血润气，同时，将当归和黄芪同用，还能够在补气的过程中，发挥一定的补血效果。至于陈皮这味药材，它则是行气理气的常用药，陈皮的加入可以先疏通体内气机运行的管道，先疏后补。总之，这两味药材的加入，能够让补中益气汤补而不燥，补而不滞，构思也十分巧妙。
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最后便是整个方剂的“点睛之笔”了，柴胡和升麻这两味药材，可以很好地提升气机，即促使体内的气机向上提，在这两味药材的“加持”，才使得整个药方毫无纰漏。那么，如此好的药方，究竟适合那些人使用呢？通常情况下，以下这3类疾病的患者，或都可以考虑用此方剂来缓解。
1.胃下垂
据临床研究表明，补中益气汤所具有的补气提气效之效，在针对胃下垂进行治疗时，也具有一定的效果，因为胃下垂本就是自身气机不足、难以托举脏腑所造成的，而李东垣的这一药方，就刚好巧妙应对了这一病症。
2.子宫下垂
其实，子宫下垂这一疾病发作原理与胃下垂是非常相似的，都是气虚下陷所造成的，而补中益气汤不仅对这两种病症能够起到一定的疗效，对其他脏腑的下垂也同样能加以改善，比如出现脱肛、外痔等病症时，都可以利用补中益气汤的补益气机之效，让脏腑回到原本的位置。
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3.久泻久痢
如果大家每天早上要大便好几次，并且大便不成形，长期拉肚子，那么就基本可以认定是脾不升清所造成的症状表现了。我们的身体要升清降浊，清阳之气要升到上面，而浊气则需要从下面排出，否则就很容易诱发病症，其中最常见的就是腹泻。而碰到这种情况，其实就能通过服用补中益气汤将体内的中气补足，升清降浊回到正常后，腹泻便才能真正得以解决。
总得来说，补中益气汤是一个补气提气的药方，主要针对气陷或气虚的患者，如果你也是这类病症，不妨尝试着用这一方剂，将气给“补”回来。
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